プレゼント送付用フォーム

メールアドレス必須

申請内容の控え送信先

 

本名(姓・名)必須

 

本名(セイ・メイ)必須

 

電話番号必須
- -

 

あなたのアプリ内アカウント名必須

 

性別必須

 

プレゼント送付のライバーの配信アプリ名必須

 

プレゼント送付するライバー名必須

 

プレゼント種類必須

 

プレゼントの中身必須 ※危険物等の確認のため、プレゼントの中身は一度開封いたします。

※生物・現金・手作りの飲食物・大型商品は受付できません。

 

その他記載事項